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[写真あり] 6歳児。5番先天欠損、Eに6歳臼歯が引っ掛かり根が短い
つぐこと さん 女性  44歳
2019-06-20 12:29:17
いつも拝見させていただいております。
6歳の娘の矯正検査について質問させてください。

矯正検査を受けました。
問題がたくさんみつかりました。

1,左上の6歳臼歯が隣の乳歯Eに寄り掛かっており歯茎から顔を出したところで萌出が止まっている。
しかも隣の乳歯Eの根が短くなっている。
2,上顎左右5番と下顎右5番の計3本の永久歯が先天性欠損
3,右上2番が逆性埋伏かもしれない
4,顎が狭いため叢生があらる
5,先天性欠損の5番が早く抜けてしまったら部分入れ歯、大人になったらインプラントを入れる。

という結果でした。


矯正治療のながれは、まずは右上6歳臼歯を正常に萌出させるため拡大床で顎を広げ、舌側に寄っている右上5番を外側へおす。

その後、リンガルアーチで左上乳歯Eに引っ掛かって萌出出来ない左上6番を奥へ動かす。

さらにその後、ワイヤーをかけて歯列を整える

とのことでした。

検査結果の2と3が残っていますが、直ちにやらなければならないのは萌出できない6歳臼歯をなんとかすることだと言われました。

説明が長くなり申し訳ありません。


質問させてください。


◯後続の永久歯がない左上乳歯Eを残す事を考慮してリンガルアーチで左上6番を奥へ移動する矯正を先にすると言うのは順番が違うのでしょうか?
(リンガルアーチで6番の歯を奥に動かせるのですか?前歯のガタガタに有効なイメージだったので)

拡大床から先にしている間にも問題の乳歯Eの根がどんどん無くなってしまいそうでどうしたらいいかわかりません。

◯この歯科医院は抜歯しない矯正を推奨している歯科医院です。
抜歯する矯正であったならこれとは違う治療方法になると思いますが、これに類似の治療例がありましたら教えていただけませんか?

◯逆性埋伏と言われた右上2番ですが昨年9月のパノラマには正常な状態に写っていました。
数ヵ月で逆性埋伏になることはあるのでしょうか?

以上3点、回答宜しくお願いします。

パノラマや写真などのプリントアウトはもらえず、パソコン画面を写真に撮ることは許可されました。
画像を添付しますが不鮮明だと思いますが宜しくお願いします。

まだ全部乳歯のときから6番が乳歯Eに寄りかかっているのはパノラマで分かっていたのにもっと早くから何かしらの治療をしてあげていればと悔やんでなりません。

画像1画像1 画像2画像2

ニコ小児歯科医院(札幌市北区)の堀です。

>◯後続の永久歯がない左上乳歯Eを残す事を考慮してリンガルアーチで左上6番を奥へ移動する矯正を先にすると言うのは順番が違うのでしょうか?

状況から考えて、左上Eを長期的に保存することは難しいと思われます。

おそらく担当医としては「Eはできるだけ長く保存したいが、早期に抜けてしまうのはそれはそれで仕方がない」と考えているかもしれません。

もちろんEが早期に抜けてしまった場合の対応策も考えていると思います。

>◯この歯科医院は抜歯しない矯正を推奨している歯科医院です。
>抜歯する矯正であったならこれとは違う治療方法になると思いますが、これに類似の治療例がありましたら教えていただけませんか?

まだ年齢的に抜歯・非抜歯を確定させる時期ではないと思いますので何とも言えません。

>◯逆性埋伏と言われた右上2番ですが昨年9月のパノラマには正常な状態に写っていました。
>数ヵ月で逆性埋伏になることはあるのでしょうか?

通常は起こりにくいので、9月か今回かどちらかの読影が難しかったのかもしれません。

>まだ全部乳歯のときから6番が乳歯Eに寄りかかっているのはパノラマで分かっていたのにもっと早くから何かしらの治療をしてあげていればと悔やんでなりません。

お気持ちは分かりますが、パノラマで6歳臼歯がEに引っかかっているのを発見できても、6歳臼歯が口腔内に出始めるまでは有効な手段を講じることができないのが実情です。

私も似たような症例を経験することが時々ありますが、その度に苦々しく感じています。
2019-05-30 12:29:17

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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